marți, 15 februarie 2011

Istoric.


Transfuzia sanguina este cea mai frecventa si mai veche forma de transplant, prin care sangele este prelevat de la un donator compatibil si introdus, prin metode specifice, unui primitor.
Conform cronicarului Stefano Infessura, de prima transfuzie sanguina documentata istoric a beneficiat chiar Papa Inocentiu al VIII-lea. La recomandarea medicului sau, Pontifului aflat in coma i-a fost donat sangele a trei baieti de zece ani, carora li se promisese in schimb un ducat. Toti trei copiii au murit insa. Acest eveniment pare a fi prima raportare istorica a unei transfuzii sanguine, eveniment negat insa de catre Biserica Catolica.
In secolul al XVII-lea a fost descoperita circulatia sanguina de catre Harvey, iar acest lucru a declansat o serie de experimente transfuzionale pe animale.



Primele transfuzii de sange,
 Prima transfuzie de sange documentata asupra unui om a fost efectuata cu sange de oaie, in anul 1667, de catre Jean Baptiste Denis, medicul lui Ludovic al XIV-lea, dar efectul ei a fost de-a dreptul catastrofal pentru bolnav. Medicina a avut de profitat din aceste incercari, ajungandu-se la observatia fundamentala ca omul nu poate primi sange decat de la un seaman al sau. De atunci si pana la inceputul secolului XX s-au efectuat numeroase transfuzii de sange, de la omul sanatos la omul bolnav, dar cele mai multe s-au soldat cu rezultate nefavorabile. Abia in 1900 s-a descoperit cauza reala a acestor insuccese, existenta grupelor sanguine, descoperite de medicul austriac Karl Landsteiner.
Prima transfuzie sanguina reusita a fost efectuata in 1818, de catre medicul James Blundell. Primul Institut de Tranfuzie Sanguina a fost cel deschis la Moscova, in anul 1925, de catre Dr. Alexander Bogdanov. In Romania, primele incercari de transfuzie directa au fost efectuate in anul 1923. In 1941, la Eforie a fost organizat si primul centru de "Colectare si Transfuzie de sange", iar la Cluj s-a deschis centrul de "Consevare si Transfuzie de sange". Opt ani mai tarziu s-a infiintat si Reteaua nationala de Transfuzie.


Despre Sange


 


Ce este sangele?

Sangele este un lichid care circula prin corp, transportand oxigen si nutrienti catre fiecare celula si preluand apoi materialele reziduale.
Sangele joaca un rol principal in sistemul de aparare al organismului.
Este pompat de inima, printr-o retea ce masoara cativa km, spre orice parte a corpului. In medie corpul unui adult contine 4-5 litri de sange. Exista partu mari componente ale sangelui: celulele rosii (hematii), celulele albe (leucocite), plasma si trombocitele. In plus sangele contine numerosi nutrienti si minerale.
Tipuri de sange.

Desi sangele este alcatuit din aceleasi elemente de baza, nu tot sangele este la fel. In realitate exista 8 tipuri comune de celule rosii, care sunt determinate de prezenta sau absenta anumitor tipuri de antigeni. Pentru ca anumiti antigeni pot declansa sistemul imunitar al unui pacient sa atace celulele rosii primite prin transfuzie, terapia cu sange presupune alegerea cu grija a grupelor de sange potrivite.

Grupele de sange
Pe suprafata hematiilor se gasesc aglutinogene notate cu literele A si B si sunt numite antigene



Originea sangelui

Sangele este produs in maduva osoasa, o substanta de consistenta jeleului din interiorul oaselor. La adulti, coloana vertebrala, coastele si pelvisul sunt principalele oase care produc sange. Pe masura ce celulele sangelui se dezvolta din celulele stem din maduva, ele trec in sangele ce trece prin oase si intra in circuitul sanguin.
Celulele sangelui au diferite durate de viata - celulele rosii rezista cam 120 de zile, trombocitele 10 zile iar diferitele tipuri de celule albe au o durata de viata ce se masoara de la cateva zile pana la cativa ani.
Organismul are un sistem de feedback ce il anunta cand sa produca mai mult sange. Spre exemplu, daca oxigenul din sange este scazut, rinichii produc un hormon numit "erythropoietin", care stimuleaza celulele stem din maduva sa produca mai multe celule rosii.


Cum circula sangele
Sangele circula in doua largi si continue circuite printr-o retea de vase de sange. Circuitul "drept" duce sangele din partea dreapta a inimii prin plamani si inapoi la inima (in partea stanga). Circuitul "stang" duce sangele de la inima spre restul corpului si inapoi la inima
Exista mai multe tipuri de vase de sange: artere, capilare si vene.
Arterele transporta sangele dinspre inima. Se ramifica in artere mai mici (arteriole) care sunt conectate la capilare (peste un miliard). Capilarele sunt foarte inguste - de latimea unei celule. Inauntrul capilarelor, celulele rosii elibereaza oxigenul, ce trece prin peretii subtiri ai capilarelor in tesutul inconjurator. Tesuturile elibereaza rezuduuri, cum ar fi dioxidul de carbon, care trece prin capilare in sange. Sangele se intoarce la inima prin vene. Venele contin un sistem de valve cu un singur sens, contrulate de contractii ale muschilor, care permit sangelui sa circule catre inima, chiar si impotriva gravitatiei.
Din cauza ca sangele din vene contine foarte putin oxigen, el apare ca avand o culoare usor albastra in comparatie cu rosul aprins al sangelui oxigenat.




Despre RH
In afara sistemului ABO, pe hematii (globule rosii), a mai fost descoperita o substanta, numita Rh. 85% din populatie au aceasta substanta pe hematii, daca sunt Rh pozitivi, iar restul de 15% nu o au deci sunt Rh negativi.
Organismul unei persoane, care nu are Rh pe hematii si primeste o transfuzie cu sange care are Rh (de la un donator Rh pozitiv) va reactiona ca si cum ar lua contact cu un corp strain ( la fel cum reactioneaza la bacterii, virusuri sau alti corpi straini cu care organismul intra in contact). In consecinta, va incerca sa distruga acest Rh, insa Rh-ul fiind atasat hematiilor, organismul le va distruge si pe ele. Astfel apar accidentele postransfuzionale, care se manifesta asemanator unei anemii (boala in care scade numarul globulele rosii din sange).
Alt caz de incompabilitate, apare in cazul mamei cu Rh negativ, tata Rh pozitiv si fat Rh pozitiv. Pentru tinerele mame este de retinut observatia, ca, de regula, primul copil este sanatos, dar urmatorii copii prezinta (daca nu se aplica la timp tratamentul necesar, o forma de boala datorata distrugerii Rh-ului si hematiilor si care determina decesul nou-nascutului. Riscul ca sangele mamei sa-l atace pe cel al copilului este de obicei exclus, la prima sarcina, dar el creste proportional cu numarul de nasteri si sarcini. In cazul sarcinilor avortate, trebuie luat in considerare momentul la care s-a produs avortul (riscul repercusiunilor este mai mare in a doua parte a sarcinii).

Ca si culoarea ochilor, grupele de sange se mostenesc genetic de la parinti la copii. Orice grupa de sange ai avea A,B, AB sau O, se bazeaza pe grupele de sange ale mamei si tatalui tau.

Cine poate dona sange!


Poti dona daca:

Ai varsta cuprinsa intre 18 si 62 ani;
Ai o greutate corporala minima de 50 kg;
Ai tensiunea arteriala maxima de 20 mmHg iar minima 10 mmHg;
Nu ai afectiuni de genul: boli de piele, sechele pulmonare, operatie de ulcer;
Au trecut 60 zile de la ultima donare.
Daca esti hipertensiv (pana la 20 mmHg) trebuie sa stii ca este chiar recomandat sa donezi.


Trebuie sa intelegem ca:

Donarea de singe este permisa numai persoanelor in stare de sanatate, intre 18 si 62 de ani (intrucit in afara acestor virste nu exista garantia unui raspuns armonios din partea organismului fata de pierderea a 450ml de sange), celor care nu au valorile tensiunii arteriale peste 20 mm Hg sau sub 10 mm Hg, femeilor in afara sarcinii sau a lauziei, celor ce nu manifesta stari emotionale exagerate, teama persistenta fata de actul donarii sau o stare de oboseala, nu au consumat alcool sau o masa bogata in grasimi inainte de a se prezenta la recoltare, au de la ultima donare de singe minimum 60 de zile, nu au avut in ultimul timp pierderi de singe si nu au fost supusi unor interventii chirurgicale.
Si profesiunea donatorului poate constitui uneori o cauza a respingerii acestuia de la recoltare, cind exista pericolul potential al infectiilor (cazul mulgatorilor, ingrijitorilor de animale, maturatorilor) sau al unei oboseli fizice (soferi pe mijloace de transport in comun, piloti, operatori la masini grele).
Restrictiile de mai sus privind donarea de sange se explica asttel: starile emotionale exagerate sunt o expresie a afectarii sistemului nervos, cel care coordoneaza repartitia sangelui dupa nevoi, iar in acest caz raspunsul sau poate fi inadecvat.
Teama de actul donarii poate duce la o tulburare a circulatiei sangelui manifestata printr-o lipotimie (lesin). Starea de oboseala (dupa munca in schimbul de noapte sau dupa eforturi mari) poate constitui o cauza a adaptarii necorespunzatoare a circulatiei singelui.
Intervalul de minimum 60 de zile de la ultima recoltare este considerat suficient pentru refacerea tuturor elementelor sangelui si rezervelor organismului pierdute cu ocazia ultimei recoltari.
Gravida nu poate dona sange, intrucit organismul sau trebuie sa acopere si nevoile viitorului copil, iar interdictia se prelungeste 18 luni dupa nastere pentru ca organismul mamei sa-si refaca pierderile.



Echipa "O viata salvata!"

Echipa "O viata salvata!" este formata din 6 elevi ai Colegiului National Pedagogic "Stefan Cel Mare'' din Bacau.
Este un proiect demarat de doamna profesoara Baican Simona, care ne este si actuala noastra diriginta.''O viata salvata!'' este numele proiectului dar si numele echipei noastre.
 Scopul acestui proiect este de a cauta donatori pentru o persoana care are nevoie urgenta de sange.
Membrii echipei sunt:
  • Mihai Madalina 
  • Macadan Stefana
  • Ambarus Manuela
  • Nechita Razvan 
  • Ciangau Andreea
  • Buhnila Claudiu 

Despre siguranta donarii

Donarea de sange este sigura si usoara. Nu se poate lua SIDA sau alte boli infectioase in timpul donarii. Se utilizeaza un ac steril si de unica folosinta pentru fiecare donare. Senzatia de lesin sau oboseala dupa donare este foarte rar intalnita.
Puteti dona doar daca starea de sanatate va permite si va simtiti bine. Vi se vor pune cateva intrebari legate de starea de sanatate si vi se va face un mic examen medical - temperatura, puls, tensiune.Rezultatele testelor raman confidentiale.
 Pentru a beneficia de o experienta placuta in urma donarii, donatorii sunt rugati sa stea cateva minute dupa donare; sa evite exercitiile ori ridicarea de greutati in urmatoarele 5 ore de la donare.

 Calitatea sangelui.   

Asigurarea calitatii rezervelor de sange se face printr-un proces ce presupune testari riguroase, procesare atenta, etichetare, stocare si un atent control al calitatii.
Proceduri:
Pentru a preveni accidentele, transfuzia se face respectand cu strictete anumite legi. Astfel, indivizii cu grupa sanguina AB pot primi sange, fara nici un risc, de la toate celelalte grupe, motiv pentru care sunt denumiti "primitori universali". Ei nu pot insa dona sange decat persoanelor care au grupe AB. Sangele din grupa 0 poate fi transfuzat tuturor indivizilor, indiferent de grupa, detinatorii grupei 0 fiind denumiti si "donatori universali". Grupa A doneaza grupelor A si AB si primeste sange de la grupa A sau de la 0. Grupa B doneaza grupelor B si AB si primeste numai de la grupele B si 0.

Incompatibilitatea dintre sangele donatorului si cel al primitorului duce la aparitia socului transfuzional, manifestat clinic prin: anxietate, varsaturi, febra, frisoane, rarirea batailor inimii, dureri lombare, oprirea diurezei (a urinarii) si, deseori, duce la moarte.

Cine are nevoie de sange?

In fiecare secunda undeva in lume apare nevoia de sange. E vorba atat despre oameni accidentati, despre oameni in salile de operatii cat si despre oameni care sufera de afectiuni grave la care singura sansa este transfuzia de sange la un interval de timp.

Incearca sa iti imaginezi ce ar fi daca a dona sange ar fi ceva privit cu usurinta cu care sunt privite alte aspecte ale vietii cum ar fi concediile, masa la un restaurant, sau alte asemenea lucruri pe care le faci pentru ca vrei. Pentru milioanele de oameni care au nevoie de sange anual asta ar face separarea intre viata si moarte.

Deocamdata nu s-a descoperit un inlocuitor al sangelui asa ca donarea este singura solutie pentru a putea face fata nevoilor de sange si elemente ale sangelui necesare transfuziilor.




 

O viata salvata!




Donand sange poti salva chiar si trei vieti

Din cantitatea de sange donata o singura data se pot extrage elementele care pot salva vietile a trei pacienti.
Celulele rosii (hematiile) - se pot pastra 35 zile si se folosesc in special la pacientii din salile de operatii si reanimare.
Trombocitele - se pot pastra maxim 5 zile si sunt de mare ajutor bolnavilor de cancer si leucemie.
Plasma - poate fi congelata si rezista pana la un an, este folosita in principal in tratamentele accidentatilor si bolnavilor cu arsuri.  
Fiecare unitate de sange - luata ca intreg - este testata contra bolilor inainte de a fi trimisa spre separare.  Donarea de sange este sigura si usoara. 
  • Nu se pot contracta SIDA sau alte boli infectioase in timpul donarii
  • Se utilizeaza un ac steril si de unica folosinta pentru fiecare donare.